中西医结合治疗脉管炎需要哪些护理方法才能很快康复
一般护理
仔细观察病情变化,特别注意患肢及足部的血运情况、皮肤颜色、皮肤温度、趾(指)甲光泽及足背动脉搏动强弱、患肢溃疡情况,以便及时调整用药。手术或截肢患者,床旁放置止血带备用。术后取平卧位,适当抬高残肢并以夹板或石膏固定于功能位。密切观察病情,每0.5 h测血压、脉搏、呼吸1次,至平稳,每4 h测体温1次。注意伤口渗血,如血液渗湿敷料,应用无菌棉垫进行加压包扎,及时更换垫子,保持床铺干燥,术后48 h拔除引流。截肢后残肢发生屈曲畸形者,可用皮肤牵引法纠正。术后2周拆线,如伤口愈合好,可开始进行残端功能锻炼,给予局部按摩、拍打,残端蹬踩或用弹力绷带每天数次包扎,增加残端皮肤的抵抗力,并协助病人扶拐行走。截肢后若出现幻觉疼痛,可给予针灸、神经阻滞止痛。
治疗脉管炎的心理护理
由于患者受长期病痛折磨,精神压力极大,易产生怀疑、焦虑、恐惧、悲观情绪而影响治疗,所以,作为医护人员,一定要处处体现“以人为本”的人性化护理,解除思想顾虑,使其积极配合治疗、护理,在治疗前主动向患者讲解治疗方案、注意事项,介绍同类病例康复情况,使患者尽快熟悉环境,减轻不良心理,增加患者战胜疾病的信心,保持乐观情绪,确保治疗的顺利进行。时刻关注病人的言行、举止和要求,掌握病人的心理变化,给予相应的心理疏导。做好病人家属的思想工作,要求取得其配合,以减轻病人的精神负担,恢复自信心。
生活护理
有资料表明,吸烟与脉管炎的发生、症状的加重、并发症的出现关系尤为密切,如不戒烟,大约有40%的患者不得不截肢,而戒烟者只有5%的截肢率。因此,要给患者讲解吸烟对人体健康的危害,且重点讲解吸烟与脉管炎的发生、发展和症状出现的频率、剧烈程度以及预后的关系,使其在思想上高度重视起来,同时为患者制定一个戒烟计划表,逐渐戒烟,进而达到主动戒烟。
饮食护理
中医认为膏粱厚味、辛辣煎炸之品易损伤脾胃,导致运化失调,从而脏腑功能失调,气机紊乱,经脉阻塞、气滞血瘀而发脉管炎,易加速病情发展。由于肢体病痛而引起食欲下降,加之肢端溃烂坏死,所因此,忌辛辣、酒类、肥肉、奶油等。膳食以低脂肪、高热量、高蛋白、高维生素为好,如能将肉、鱼、蛋等配以薏米、莲子、橘皮等调成药膳更为理想,以提高机体新陈代谢的能力,加速创面愈合。
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